Шумы в сердце: причины, диагностика и лечение
Содержание
Что такое шум в сердце
Шум в сердце — это необычный звук, который возникает при прослушивании сердца с помощью стетоскопа. Обычно он описывается как свистящий, шипящий или журчащий звук, который слышен между нормальными ударами сердца.
Шумы возникают из-за турбулентного тока крови через сердечные клапаны или рядом с сердцем. Они могут быть вызваны различными причинами — как безобидными, так и серьезными нарушениями работы сердца.
Основные причины возникновения шумов в сердце
Шумы в сердце могут возникать по следующим причинам:
- Неплотное закрытие сердечного клапана, из-за чего происходит обратный ток крови (регургитация)
- Сужение или уплотнение сердечного клапана (стеноз), затрудняющее ток крови
- Врожденные пороки сердца
- Инфекционный эндокардит
- Анемия
- Гипертиреоз
- Беременность
У детей часто встречаются так называемые «невинные» шумы, которые являются нормальным этапом развития и не представляют опасности.
Классификация шумов в сердце
Врачи классифицируют шумы в сердце по нескольким параметрам:
- По громкости — от I до VI степени, где I степень едва различима, а VI степень очень громкая
- По времени возникновения в сердечном цикле:
- Систолические — возникают при сокращении сердца
- Диастолические — возникают при расслаблении сердца
- По локализации — место, где шум слышен лучше всего
- По проведению — распространяется ли шум на другие области грудной клетки, шеи, спины
Как диагностируют шумы в сердце?
Для диагностики шумов в сердце врач использует следующие методы:
- Аускультация — прослушивание сердца с помощью стетоскопа. Врач оценивает характер, громкость, локализацию шума.
- Сбор анамнеза — расспрос пациента о симптомах, наследственности, перенесенных заболеваниях.
- Физикальное обследование — оценка общего состояния, измерение пульса и давления.
- Инструментальные исследования:
- ЭКГ
- Эхокардиография
- Рентген грудной клетки
- МРТ сердца
Когда шумы в сердце требуют лечения?
Не все шумы в сердце представляют опасность и требуют лечения. Лечение необходимо в следующих случаях:
- Шум вызван серьезным пороком сердца или заболеванием клапанов
- Присутствуют симптомы сердечной недостаточности — одышка, отеки, утомляемость
- Есть риск осложнений — инфекционного эндокардита, аритмий, эмболий
- Шум сопровождается другими отклонениями в работе сердца
«Невинные» шумы у детей и функциональные шумы у взрослых обычно не требуют специального лечения.
Методы лечения шумов в сердце
Лечение шумов в сердце зависит от их причины и может включать:
- Медикаментозную терапию — для коррекции нарушений сердечного ритма, снижения нагрузки на сердце
- Хирургическое вмешательство — пластика или протезирование клапанов сердца
- Эндоваскулярные методики — баллонная вальвулопластика, транскатетерная имплантация клапанов
- Профилактику инфекционного эндокардита
- Коррекцию образа жизни — диета, физическая активность, отказ от вредных привычек
Профилактика шумов в сердце
Для профилактики возникновения шумов в сердце рекомендуется:
- Вести здоровый образ жизни
- Контролировать артериальное давление
- Своевременно лечить инфекционные заболевания
- Проходить регулярные профилактические осмотры
- Избегать чрезмерных физических нагрузок
- Контролировать уровень холестерина
- Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем
Прогноз при шумах в сердце
Прогноз при шумах в сердце зависит от их причины:
- Невинные шумы у детей обычно проходят самостоятельно по мере роста
- Функциональные шумы у взрослых не влияют на продолжительность жизни
- При органических шумах прогноз зависит от тяжести поражения сердца и своевременности лечения
Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволяют значительно улучшить качество жизни пациентов с шумами в сердце.
Когда обратиться к врачу
Следует обратиться к кардиологу, если у вас наблюдаются:
- Одышка при физической нагрузке
- Боли в груди
- Учащенное сердцебиение
- Головокружения или обмороки
- Отеки ног
- Повышенная утомляемость
Даже если шум был обнаружен случайно и не беспокоит вас, рекомендуется пройти обследование для исключения серьезных заболеваний сердца.